根管治療

根管治療は、歯の寿命を左右する「最も大切な基礎工事」です



「歯の神経を抜くと言われたけれど、何をされるのか不安」
「治療に通っているけれど、いつまでかかるのかわからず中断してしまった」
「何度も再発するので、もう抜くしかないと諦めている」

もしそんな悩みを抱えているなら、このページを最後まで読んでみてください。
根管治療（根の治療）は、建物の建築に例えるなら「基礎工事」や「地盤改良」にあたります。
どんなに高価で美しい被せ物をしても、その土台となる根っこの治療が不十分であれば、やがて土台から崩れ、抜歯を免れることはできません。

当院では、「1本でも多くの歯を残す」という信念のもと、保険診療の範囲内であっても妥協のない精密な根管治療を提供しています。

 

根管治療への理解を深める：何のための治療か？

根管治療とは、細菌に感染してしまった「歯の神経（歯髄）」や、根の先に溜まった「膿」を取り除き、根管内を徹底的に洗浄・消毒して封鎖する治療です。

 

なぜ何度も通う必要があるのか？



根管の中は非常に複雑で、迷路のように枝分かれしています。
さらに、その直径はコンマ数ミリという針のような細さです。




徹底した除菌
根の中に細菌が残っていると、将来的に再発（根尖性歯周炎）の原因となります。

物理的な清掃と化学的な消毒
専用の器具（ファイル）で汚染組織を削り取り、強力な消毒液で何度も洗浄を繰り返します。
このプロセスには、どうしても一定の回数と時間が必要です。

 

院長からのお願い：絶対に「治療を中断しないでください」



根管治療において、私が最も危惧しているのが「治療の中断」です。




治療の中断が招く「最悪のシナリオ」

細菌の再感染と増殖
治療中の歯は仮の蓋で塞いでいますが、期間が空くと隙間から唾液（細菌）が侵入します。
根の中は細菌にとって絶好の繁殖場所です。

歯が割れる（歯冠破折）
神経を抜いた後の歯は、水分を失い枯れ木のようにもろくなっています。
治療途中のまま強く噛むと、歯が真っ二つに割れてしまい、そうなると即「抜歯」しか選択肢がなくなります。

痛みがない＝治った、ではありません
治療途中で痛みが消えることがありますが、それは炎症が一時的に治まっただけで、細菌がいなくなったわけではありません。




「仕事が忙しい」「痛くないから後回しでいいか」という一時の判断が、一生の宝物である歯を失う原因になります。
当院では1時間の予約枠を確保し、なるべく少ない回数で、かつ確実に終わらせるプランを提示します。どうか最後まで一緒に走り抜きましょう。

 

シンシアメディカル歯科の「保険で行う精密根管治療」



近年、マイクロスコープや自費の器具を用いた「自費根管治療」を推奨する歯科医院も増えています。
もちろんそれらも素晴らしい選択肢ですが、当院では「基本的に全て保険診療」で、質の高い治療を提供することにこだわっています。




歯科医師によるマンツーマン治療
1時間の枠を使い、歯科医師が直接、集中して根管内部の清掃を行います。
並列診療をしない当院だからこそできる「丁寧な手仕事」です。

根管測定器の活用
根の先端の位置を正確に把握する測定器を使用し、削りすぎや清掃不足を防ぎます。

適切な薬剤選択
感染の度合いに応じた最適な消毒薬を選び、根の先まで確実に薬を充填します。




私たちは、保険制度の枠組みの中でも、誠実な技術と時間をかければ、十分に歯を救うことができると信じています。

 

治療のステップ：ゴールまでの道のり

• STEP 1感染組織の除去

  むし歯を丁寧に取り除き、根管の入り口を見つけます。

• STEP 2根管の拡大と清掃

  専用の器具を使って、細菌に侵入された壁を薄く削り取ります。

• STEP 3徹底洗浄（化学的清掃）

  消毒液を満たし、超音波などで振動させて細かい枝分かれの部分まで除菌します。

• STEP 4根管充填（封鎖）

  根の中が綺麗になったら、再び細菌が入らないよう、ガッタパーチャなどの充填材で隙間なく密閉します。

• STEP 5土台と被せ物

  最後に土台（コア）を作り、被せ物を装着して、噛み合わせの機能を復元します。

 

費用について

当院では、根管治療は基本的に保険診療で行います。

項目	窓口負担（3割の場合）の目安
根管清掃・消毒（1回）	数百円 〜 1,000円前後
根管充填（仕上げ）	約1,000円 〜 2,000円程度

※歯の根の数（前歯は1本、奥歯は3〜4本）によって点数が異なります。
※別途、土台（コア）や被せ物の費用がかかります。

 

院長からのメッセージ



根管治療は地味で時間がかかる治療です。
しかし、この治療を疎かにすることは、医療人としてあってはならないことだと私は考えています。

「いつまで続くのか不安」
「治療の内容をもっと詳しく知りたい」

そんな時は、いつでも私に声をかけてください。
当院は1時間の枠で、今の根の状態を丁寧にご説明します。

 

よくある質問（FAQ）

Q. 他の歯医者で「抜くしかない」と言われましたが、残せますか？
A. 可能性はゼロではありません。一度診せてください。
抜歯と言われる原因（ひどい破折や広範囲の病巣など）によりますが、精密な再治療を行うことで残せるケースもあります。私たちは「抜く」という決断をする前に、最大限の努力を惜しみません。
Q. 治療中に痛みが出ることはありますか？
A. 治療後の数日間は、一時的に痛みや違和感が出ることがあります。
根の先端（神経の出口）を触る治療のため、治療後に「噛むと痛い」「浮いた感じがする」といった症状が出ることがあります。これは体が治ろうとする反応の一つですが、不安な場合は鎮痛剤を処方し、いつでも電話で相談できる体制を整えています。
Q. ラバーダム（ゴムのシート）は使用しますか？
A. 症例に応じて必要と判断した場合には使用を検討します。
ラバーダムは細菌の侵入を防ぐ有効な手段ですが、装着そのものが患者さまの負担になる場合もあります。当院では、ロールワッテ（綿）による徹底した防湿やバキュームテクニックを駆使し、保険診療の範囲内で清潔な治療環境を確保しています。
Q. 痛みがなくなったので、もう通わなくても大丈夫ですか？
A. いいえ、絶対に中断しないでください。今が最も危険な状態です。
痛みが引いたのは、炎症を起こしていた神経を取り除いたからに過ぎません。根の中にはまだ細菌が残っており、空洞の状態です。このまま放置すると、仮の蓋の隙間から新たな細菌が入り込み、以前よりもひどい膿が溜まったり、歯の内部がボロボロになって「抜歯」せざるを得なくなります。最後まで薬を詰め切るまでが治療です。
Q. 治療には何回くらい通う必要がありますか？
A. 症状によりますが、一般的に3回〜5回、複雑な場合はそれ以上かかります。
根管は非常に細く、複雑に枝分かれしているため、一度の洗浄で全ての細菌を取り除くことは困難です。当院では1回の診療に1時間を確保し、集中的に洗浄を行いますが、再発を防ぐためには「消毒しては様子を見る」というステップを数回繰り返す必要があります。
Q. 以前、別の歯医者で根の治療をしたところがまた痛みます。再治療はできますか？
A. はい、可能です。これを「感染根管治療」と呼びます。
過去に詰めた古い薬を取り除き、改めて中を徹底的に消毒し直します。以前の治療が不十分だったり、被せ物の隙間から二次虫歯になったりすることが原因です。難易度は高くなりますが、当院では保険診療の範囲内で、可能な限り歯を残すための再治療に全力を尽くします。
Q. 根の治療をしても治らない場合は、どうなりますか？
A. 歯根端切除術などの外科的処置、あるいは抜歯を検討します。
通常の根管治療ではどうしても細菌が取り除けない場合（根の先が複雑に曲がっている、重度の膿の袋があるなど）は、提携の専門機関と連携し、歯ぐきの方からアプローチする手術を行うこともあります。それでも保存が難しい場合は、誠実にご説明した上で「抜歯」と「その後の補綴（入れ歯・ブリッジ等）」をご提案します。
Q. 治療中の歯で食事をしても大丈夫ですか？
A. 反対側で噛むようにし、硬いものは避けてください。
治療中の歯は、芯を抜いた「枯れ木」のように非常にもろくなっています。さらに大きく削って穴が開いている状態ですので、強い力がかかると簡単にパカッと割れてしまいます。歯が割れて（破折して）しまうと、どれだけ根の中が綺麗でも残すことができなくなります。治療期間中は、その歯をいたわってあげてください。
Q. 根の治療中に仮の蓋が取れてしまいました。どうすればいいですか？
A. お早めにご連絡ください。数日以内であれば再装着が可能です。
蓋が取れたまま放置すると、お口の中の細菌が直接根の中に入り込み、それまでの消毒が台無しになってしまいます。お仕事などでどうしてもすぐ来られない場合は、できるだけその場所を清潔に保ち、数日以内にご来院ください。